Diabète et santé cardiaque

Il est estimé que le diabète a une implication majeure dans le risque de maladie coronarienne et d’attaque cardiaque. Le risque de diabète étant directement lié à l’augmentation de la prévalence de l’obésité, les mesures préventives devraient être davantage orientées vers le contrôle du poids. Certains états pré-diabétiques, dont la résistance à l’insuline et une glycémie anormale, augmentent également significativement le risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Quel rapport entre maladies cardiaques et diabète ?

Diabète et santé cardiaque sont liés à plusieurs niveaux :

• L’augmentation du taux de sucre dans le sang chez un individu diabétique peut endommager les vaisseaux sanguins et le cœur. Diabète et santé cardiaque sont dans ce cas directement liés.
• Le diabète tend à faire chuter le taux de « bon » cholestérol (HDL) et augmenter le taux de triglycérides et de « mauvais » cholestérol (LDL). Un taux de cholestérol trop élevé est un facteur de risque en faveur du développement de maladies cardiovasculaires. Il existe cependant de nombreux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et il est important de prendre conscience de chacun d’eux.
• Des études ont montré le lien entre l’insulino-résistance et d’autres états pré-diabétiques, et la dyslipidémie⁵, l’athérosclérose⁴ ou encore des maladies des vaisseaux sanguins⁴. Ces états peuvent se développer bien avant que le diabète soit diagnostiqué dans le cas d’un taux normal de glucose sanguin. 
• De nombreuses personnes atteintes du diabète de type 2 ont également une pression sanguine élevée et sont souvent en surpoids, deux autres facteurs de risque de développer une maladie cardiaque. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles diabète et maladies cardiaques sont souvent corrélés.

Les maladies cardiaques liées au diabète le sont ainsi indirectement, par le biais de différents facteurs tels que le poids et le taux de cholestérol.

Comment lutter contre le risque de maladies cardiaques liées au diabète ?

Plusieurs bonnes habitudes peuvent être prises pour assurer que diabète et cœur fassent bon ménage :

• Surveiller et contrôler régulièrement le taux de cholestérol et la pression artérielle
• Contrôler le taux de sucre sanguin
• Ne pas fumer
• Adopter une alimentation saine
• Pratiquer une activité physique régulière

Les avantages d’une alimentation équilibrée contre les maladies cardiovasculaires

En plus d’une alimentation équilibrée, la pratique d’une activité physique régulière et le maintien d’un poids normal, il est important de porter une attention particulière à la qualité globale de l’alimentation. Dans une alimentation ciblant la santé du cœur, et plus particulièrement pour les individus diabétiques pour qui il existe un risque de dyslipidémie, il est capital que la qualité des acides gras ingérés soit particulièrement surveillée parmi les autres modifications alimentaires.

Remplacer les acides gras saturés et trans par des acides gras mono et poly-insaturés permet de participer à maintenir un taux de cholestérol normal. Les oméga 3 provenant des huiles végétales et des poissons gras sont bénéfiques pour la santé de votre cœur d’une façon particulière, c’est pourquoi leur consommation doit être augmentée pour constituer une meilleure proportion de l’apport total d’acides gras.

Bénéfices de l’inclusion des stérols végétaux dans l’alimentation

Un autre moyen efficace d’aider à réduire le taux de cholestérol des patients hypercholestérolémiques grâce à des changements alimentaires est de consommer des aliments riches en stérols végétaux . Des études cliniques ont démontré l’efficacité des stérols végétaux sur la diminution du taux de cholestérol LDL chez les individus diabétiques et non-diabétiques. 

La gamme ProActiv EXPERT apporte entre 1,5 et 2,4g de stérols végétaux recommandés par jour dans chaque portion de 30 g. Il est prouvé que ces agents actifs réduisent le taux de cholestérol LDL de 7 à 10 % en seulement 2 à 3 semaines. 

Les aliments enrichis en stérols végétaux, tels que ProActiv EXPERT, n’ont pas d’incidence sur la prise d’insuline. Les patients insulino-dépendants ne doivent pas changer leur dosage d’insuline suite à la consommation d’aliments enrichis à la place d’aliments standards. Il est cependant recommandé que tout patient qui souhaite consommer des aliments enrichis en stérols végétaux consulte au préalable son médecin. 

Diabète et maladies cardiaques peuvent ainsi être directement ou indirectement liées. Si vous êtes diabétique, un contrôle régulier et un mode de vie sain sont les meilleurs moyens de prévenir les maladies cardiovasculaires. 

Références au sujet des maladies cardiaques et du diabète

1. IDF Diabetes Atlas – Edition 2017, International Diabetes Federation, 2017
2. Mendis S, Puska P, Norrving B editor.s Global Atlas on Cardiovascular Disease Prevention and Control, World Health Organization, 2011
3. Steven M. Haffner, MD; Leena Mykkänen, MD; Andreas Festa, MD; James P. Burke, PhD; Michael P. Stern, MD, Insulin-Resistant Prediabetic Subjects Have More Atherogenic Risk Factors Than Insulin-Sensitive Prediabetic Subjects: Implications for Preventing Coronary Heart Disease During the Prediabetic State Circulation, 2000 ; 101:975
4. Om Ganda, Refining Lipoprotein Assessment in Diabetes: Apolipoprotein B Makes Sense. Endocrine practice, 2009
5. Baker L, Baker EL, Coleman CI, Diabetes Research and Clinical Practice 84 ; 2009, e33-e37